| 山行目的 | 大人の休日倶楽部パスを使っての山旅（クマの心配が少ないところ） | 行動予定
（自由記述） | 7月2日 大宮〜新函館北斗〜夜行バス（フリーパス対象外）で札幌駅
7月3日 スーパーカムイにて 札幌〜旭川〜路線バスで青い池観光〜フリーパスで電車移動で富良野観光。
7月4日 大雪山黒岳か旭岳辺りハイク
7月5日フリーパス有効内までに大宮へ戻る
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氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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