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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 前泊：酸ヶ湯温泉 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 薬師神社 - 09:18 地獄湯ノ沢 - 09:48 仙人岱ヒュッテ分岐 - 09:51 高田大岳分岐 - 10:47 小岳 - 11:19 高田大岳分岐 - 12:19 大岳 13:19 - 13:38 大岳避難小屋 - 14:09 官様分岐 - 14:31 毛無岱 - 15:00 城ケ倉分岐 - 15:20 酸ヶ湯温泉 - 15:28 薬師神社 | | 緊急時の対応・ルート | 小岳省略、周回せず戻る | | 食事 | 各自。お湯は沸かす予定。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25, 000地形図, ガイド地図, コンパス, 筆記具, 飲料, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, 非常食, 椅子, 帽子, 傘, トイレットペーパー | | 共同装備品 | ツェルト, コッヘル, 食料, ガスコンロ |
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