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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 前日泊のホテル | 行動予定
（自由記述） | 06:00 中の湯 - 06:46 飯森小屋八海山支店 - 06:56 七合目行場山荘 - 07:58 女人堂 - 09:02 石室山荘 - 09:13 覚明堂 - 09:45 剣ヶ峰 10:05 - 10:25 二ノ池山荘 - 10:36 サイノ河原 - 10:43 サイノ河原避難小屋 - 10:55 摩利支天乗越 - 11:02 摩利支天山 11:22 - 11:28 摩利支天乗越 - 11:43 飛騨山頂 - 11:51 四ノ池分岐 - 11:59 三ノ池避難小屋 - 12:30 大岩 - 12:53 女人堂 - 13:28 七合目行場山荘 - 13:35 飯森小屋八海山支店 - 14:00 中の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル | | 共同装備品 | 車 |
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