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| 山行目的 | リフレッシュ | | 集合場所・時間 | 6時にファミマ | 行動予定
（自由記述） | 10:00 ゲート - 10:30 夏沢鉱泉 - 11:20 オーレン小屋 - 11:40 夏沢峠 - 12:10 箕冠山 - 12:30 根石岳 - 12:45 2549m地点 - 13:10 東天狗 - 13:30 西天狗 - 13:50 東天狗 - 14:05 2549m地点 - 14:25 根石岳 - 14:40 箕冠山 - 15:10 オーレン小屋（1泊）
07:00 オーレン小屋 - 07:20 夏沢峠 - 08:20 硫黄岳 - 08:40 硫黄岳山荘 - 09:30 奥ノ院 - 09:40 三叉峰 - 10:15 地蔵の頭 - 10:20 赤岳天望荘 - 11:00 赤岳 - 11:20 赤岳天望荘 - 11:25 地蔵の頭 - 12:10 三叉峰 - 12:20 奥ノ院 - 12:50 硫黄岳山荘 - 13:10 硫黄岳 - 13:50 夏沢峠 - 14:05 オーレン小屋 - 14:35 夏沢鉱泉 - 14:55 ゲート | | 緊急時の対応・ルート | オーレン小屋からそのまま桜平に下山 | | 注意箇所・注意点 | 硫黄〜赤岳 の岩場。時間的に無理そうなら途中で引き返す。 | | 食事 | ３０日 昼：行動食等、夜：
３１日 朝： 、昼：行動食等 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, 火器, シュラフ, マット, 天場サンダル, かさ, ロペ, ごみ袋, 食器, ナイフ | | 共同装備品 | テント, テントマット, コッヘル |
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