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| 山行目的 | 白峰三山＋百高山縦走 | | 集合場所・時間 | 10:00 広河原 | 行動予定
（自由記述） | ＜1日目>
10:00 広河原 - 10:30 白根御池小屋分岐 - 13:06 白根御池（1泊）
<2日目>
05:00 白根御池 - 08:00 小太郎尾根分岐 - 09:36 小太郎山 - 11:24 小太郎尾根分岐 - 12:00 北岳肩ノ小屋 - 12:24 両俣小屋分岐 - 13:00 北岳 - 13:18 吊尾根分岐 - 14:06 北岳山荘（1泊）
<3日目>
05:00 北岳山荘 - 05:54 中白根山 - 07:06 間ノ岳 - 08:18 農鳥小屋 - 09:42 西農鳥岳 - 10:42 農鳥岳 - 11:30 大門沢下降点 - 12:18 広河内岳 - 13:12 2758m地点 - 14:06 大籠岳 - 15:18 白河内岳 - 15:54 2685m地点（1泊）
<4日目>
05:00 2685m地点 - 06:24 笹山南峰 - 06:54 2556m地点 - 07:48 窪地 - 08:54 肩 - 09:42 水場入口 - 10:24 尾根合流点 - 11:12 送水管上 - 11:54 奈良田 - 12:06 奈良田駐車場（丸山林道入口） | | 注意箇所・注意点 | CT x1.2で計画（山と高原地図）
| | 計画書の提出先・場所 | コンパス＋かがりび山の会（千葉労山） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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