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| 山行目的 | ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 05:00 青木鉱泉 - 07:18 南精進ケ滝 - 09:32 五色ノ滝 - 10:31 鳳凰小屋 - 11:42 地蔵岳 - 11:53 赤抜沢ノ頭 - 13:01 観音ケ岳 - 13:24 薬師岳 - 15:45 林道 - 16:26 入口 - 17:21 青木鉱泉 | | 緊急時の対応・ルート | 地蔵岳に寄らず観音岳方面に移動、悪天の場合は鳳凰小屋から引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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