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| 山行目的 | 健康維持 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 青木鉱泉 - 10:48 南精進ケ滝 10:58 - 13:12 五色ノ滝 13:22 - 14:21 鳳凰小屋（1泊）
03:30 鳳凰小屋 - 04:41 地蔵岳 04:51 - 05:02 赤抜沢ノ頭 - 06:10 観音ケ岳 06:20 - 06:43 薬師岳 06:53 - 09:14 林道 - 09:55 入口 - 10:50 青木鉱泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 調理用食材, 行動食, 飲料, ジェットボイルミニモ, ガスカートリッジ, 食器, 調理器具, ライター, レジャーシート, 地図（地形図）, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, カメラ, サングラス, タオル, ポール, テント, テントマット, シェラフ, 下着, Tシャツ, 防寒着, 雨具 |
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