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| 山行目的 | 鳥海山 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 祓川 - 07:03 祓川ヒュッテ - 07:09 祓川神社 - 08:11 御田雪渓 08:21 - 08:47 七ツ釜避難小屋 - 09:03 康新道分岐 - 11:12 康新道分岐 - 11:20 七高山 11:40 - 12:11 新山 12:21 - 12:32 御室 12:42 - 13:07 七高山 - 13:11 康新道分岐 - 13:22 舎利坂 - 13:53 九合目（氷の薬師） - 14:10 大雪道 - 14:19 康新道分岐 14:29 - 14:38 七ツ釜避難小屋 - 14:52 御田雪渓 15:02 - 15:38 祓川神社 - 15:43 祓川ヒュッテ - 15:46 祓川 | | 緊急時の対応・ルート | （１）基本的にピストンなので途中で引き返す
（２）新山登頂はスキップする
（３）御室経由でなく新山のピストンに切り替える |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ |
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