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| 山行目的 | トレッキング | | 集合場所・時間 | 05:00 馬返 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 馬返 - 05:20 一合目 - 06:00 二合目 06:10 - 06:25 1776m地点 - 06:40 三合目 - 07:25 四合五勺 - 08:05 2175m地点 - 08:15 2231m地点 - 08:30 泉ヶ滝 - 08:50 スバルライン五合目 10:50 - 11:10 泉ヶ滝 - 11:20 2231m地点 - 11:25 2175m地点 - 11:45 四合五勺 - 12:10 三合目 12:20 - 12:30 1776m地点 - 12:40 二合目 - 13:05 一合目 | | 緊急時の対応・ルート | 下山で五合目よりシャトルバス利用 | | 食事 | ５合目レストランで | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警察 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | 長袖シャツ, ズボン, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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