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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 銀泉台 07:30 → 09:05 駒草平 → 10:12 赤岳10:32 → 10:53 小泉岳 → 11:02 白雲岳分岐 → 11:55 北海岳 → 13:08 黒岳石室13:28 → 13:53 黒岳 → 14:51 七合目登山事務所 (下山) | | 食事 | ２回 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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