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| 集合場所・時間 | 06:30 大倉 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 大倉 - 07:15 雑事場ノ平 07:25 - 08:28 小草平 08:38 - 09:00 天神尾根分岐 - 09:45 金冷シ 09:55 - 10:18 塔ノ岳 10:38 - 10:51 金冷シ - 11:23 天神尾根分岐 11:33 - 11:46 小草平 - 12:31 雑事場ノ平 12:41 - 13:13 大倉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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