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| 山行目的 | 恒例登山 | | 集合場所・時間 | 09:00 別当出合 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 別当出合 - 09:50 中飯場 10:00 - 11:30 甚之助避難小屋 12:30 - 12:50 南竜道分岐 13:00 - 13:10 2101m地点 - 13:20 南竜休憩所 13:50 - 14:06 南竜休憩所（泊）
03:00 南竜休憩所 - 05:00 室堂センター 07:00 - 07:40 御前峰 08:10 - 08:40 室堂センター 08:50 - 09:13 黒ボコ岩 - 10:03 殿ヶ池避難小屋 10:13 - 11:03 別当坂分岐 - 12:03 別当出合 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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長袖シャツ |
１ |
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Tシャツ |
１ |
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ソフトシェル |
１ |
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タイツ |
１ |
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ズボン |
１ |
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靴下 |
１ |
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グローブ |
１ |
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防寒着 |
１ |
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雨具 |
１ |
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ゲイター |
１ |
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日よけ帽子 |
１ |
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着替え |
１ |
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靴 |
１ |
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予備靴ひも |
１ |
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サンダル |
１ |
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ザック |
１ |
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ザックカバー |
１ |
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サブザック |
１ |
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昼ご飯 |
１ |
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行動食 |
１ |
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非常食 |
１ |
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調理用食材 |
１ |
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飲料 |
１ |
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ハイドレーション |
１ |
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ガスカートリッジ |
１ |
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コンロ |
１ |
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コッヘル |
１ |
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食器 |
１ |
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調理器具 |
１ |
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ライター |
１ |
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地図（地形図） |
１ |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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計画書 |
１ |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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GPS |
１ |
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筆記用具 |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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日焼け止め |
１ |
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保険証 |
１ |
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携帯 |
１ |
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時計 |
１ |
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サングラス |
１ |
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タオル |
１ |
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ツェルト |
１ |
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ストック |
１ |
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ナイフ |
１ |
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カメラ |
１ |
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ポール |
１ |
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テント |
１ |
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テントマット |
１ |
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シェラフ |
１ |
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ヘルメット |
１ |
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