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| 山行目的 | ユーシン渓谷の散策、林道奥まで行き塔ノ岳、鍋割山登山道の確認 | | 集合場所・時間 | 9:00玄倉林道ゲート前駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 4月16日(月） 9:00駐車場発-11:30ユーシンロッジ（昼食)12:00−13:00尊仏ノ土平13:15-14:00ユーシンロッジ分岐-16:00駐車場着 ⇒中川温泉ぶなの湯へ | | 緊急時の対応・ルート | 林道の終点(尊仏ノ土平)までいかないでユーシンロッジで引き返す。天候、時間、体調の状況で判断。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図+1/10,000地図 |
1式 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
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飲料 |
2 |
600CCペットボトル２本 |
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ティッシュ |
1 |
+トイレットペーパ |
三角巾 |
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バンドエイド |
1 |
+包帯 |
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タオル |
1 |
予備1 |
携帯電話 |
1 |
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計画書 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
500CCステンレス |
時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
アメ、チョコレート |
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軍手 |
1 |
予備1 |
GPSロガー |
1 |
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デジカメ |
1 |
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双眼鏡 |
1 |
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軽アイゼン |
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熊よけベル |
1 |
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蛭よけスプレー |
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折りたたみ傘 |
1 |
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予備靴下、下着 |
1 |
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弁当（保温ランチボックス） |
1 |
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ガスコンロ一式、クッカ− |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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カメラ |
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ビデオカメラ |
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車 |
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