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| 山行目的 | 花探し登山 | | 集合場所・時間 | 自宅駐車場に5時集合
| 行動予定
（自由記述） | 大川入山登山口 08:00 → 09:33横岳09:43 → 10:36ベンチ10:46 → 12:09大川入山12:39 → 13:41ベンチ13:51 → 14:34横岳14:44 → 15:39大川入山登山口 (下山) | | 食事 | 昼食と行動食、水とお茶1.5リットル、ゼリー |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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