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| 山行目的 | 秋山を歩く | 行動予定
（自由記述） | 09:00 三ヶ上登山口 - 10:50 三ヶ上最高点 - 11:05 三ヶ上 - 11:25 三ヶ上最高点 - 12:25 三ヶ上登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 往路を引き返す | | 注意箇所・注意点 | 天候の急変に注意。 | | 食事 | 行動食適量 | | 計画書の提出先・場所 | 自宅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック小, 雨具上下, ドライメッシュ, 中間着薄手, 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 帽子, バンダナ, タオル, 登山靴, 計画書, 地図GPS, コンパス, ホイッスル, ヘッドランプ, 予備電池, ラジオ, レスキューシート, ガムテープ, 新聞紙, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証写し, シュリンゲ2m, ライター(マッチ), ナイロン袋大中, ペーパー, サングラス, コンタクト, 腕時計, カメラ, スマホ, 温度計, ツェルト, ヤマモリ, 飲料水, 行動食, 予備食, サプリメント, ストック, マスク |
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