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| 山行目的 | 山の日なので登山 | | 集合場所・時間 | 青木鉱泉 4:00 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 青木鉱泉 - 04:36 標識 - 08:48 薬師岳 09:08 - 09:48 観音岳 09:58 - 10:25 2694m地点 - 10:52 赤抜沢ノ頭 - 11:01 地蔵岳 11:11 - 11:56 鳳凰小屋 12:26 - 13:11 五色ノ滝 - 13:47 2009m地点 - 14:41 南精進ヶ滝 - 16:29 青木鉱泉 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 食事 | 乾燥食材で3食分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ |
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