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| 山行目的 | 網笠山ﾋﾟｽﾄﾝ | | 集合場所・時間 | 山中湖より1：45時間 | | 行動予定 | 観音平 08:00 - 09:26 雲海展望台 - 10:28 押手川 10:48 - 12:40 編笠山 13:10 - 13:30 青年小屋 - 14:29 押手川 14:49 - 15:24 雲海展望台 - 16:14 観音平
| 行動予定
（自由記述） | 観音平 08:00 → 09:12雲海展望台 → 10:04押手川10:24 → 11:57編笠山12:27 → 12:44青年小屋 → 13:33押手川13:53 → 14:22雲海展望台 → 15:04観音平 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 青年小屋でも１１月初旬まで営業 | | 食事 | ２食 | | 計画書の提出先・場所 | 家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ココレコ(002508-050), ネックゲーター | | 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, Under shirt, 機能性タイツ, 靴下, グローブ, 防寒着, ダウン, 雨具, rain cover, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 座布団, ﾚｼﾞｬｰｼｰﾄ, 保温ｼｰﾄ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 携帯用予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 虫よけﾈｯﾄ+ｽﾌﾟﾚｰ, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ｽﾊﾟｯﾂ, ストック, ﾍﾙﾒｯﾂ, カメラ, サーモ（魔法瓶）, 毛糸帽子, 小銭, ロールペーパー |
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