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| 山行目的 | TOPハント | 行動予定
（自由記述） | 07:00 観音平 - 07:36 展望台 07:46 - 08:24 雲海展望台 - 09:16 押手川 - 10:49 編笠山 11:49 - 12:06 青年小屋 12:16 - 13:05 押手川 - 13:34 雲海展望台 - 14:17 観音平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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