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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 十里木高原 | 行動予定
（自由記述） | 十里木高原 07:30 → 07:56展望台08:06 → 08:35馬ノ背 → 09:56勢子辻分岐 → 10:06越前岳10:16 → 10:33富士見台10:43 → 11:08越前岳11:18 → 11:23勢子辻分岐 → 12:08馬ノ背 → 12:25展望台 → 12:40十里木高原 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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