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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:15 大倉 - 07:24 風の吊橋 - 07:55 登山口 - 09:05 牛首 - 11:16 三ノ塔 - 11:32 二ノ塔 - 12:14 林道 - 12:25 林道 - 12:58 ヤビツ峠 - 14:26 蓑毛バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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