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| 山行目的 | 散歩 | | 集合場所・時間 | 峰の茶屋 | 行動予定
（自由記述） | 峰の茶屋 10:00 → 10:55白糸の滝 → 11:57峰の茶屋 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | なし | | 食事 | 昼食、水2リットル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, 日焼け止め, 携帯, タオル, ストック, カメラ |
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