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| 集合場所・時間 | 09:30 小仏 | 行動予定
（自由記述） | 09:45 小仏 - 10:05 景信山登山口 - 11:30 景信山 11:40 - 12:14 小仏峠 - 12:45 城山 12:55 - 14:15 薬王院 14:25 - 14:46 高尾山駅 | | 緊急時の対応・ルート | やまきふ共済会 Y0025458023 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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