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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 09:45 かいもん山麓ふれあい公園 - 09:59 二合目登山口 - 10:20 二合目半 - 11:02 五合目 - 11:33 七合目 - 11:55 仙人洞 - 12:39 開聞岳 - 13:04 仙人洞 - 13:17 七合目 - 13:34 五合目 - 13:57 二合目半 - 14:09 二合目登山口 - 14:21 かいもん山麓ふれあい公園 | | 緊急時の対応・ルート | 体調不良の場合は戻る | | 食事 | 昼食１＋非常食１ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 120スリング1, 環付きカラビナ×1, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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