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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 天城縦走登山口 08:00 → 08:17 四辻 → 09:15 万二郎岳 → 09:52 石楠立 → 10:31 万三郎岳11:31 → 12:11 涸沢分岐 → 13:09 四辻 → 13:25 天城縦走登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 戻る | | 食事 | 各自、お湯沸かします |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25, 000地形図, ガイド地図, コンパス, 筆記具, 飲料, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, 非常食, 椅子, 帽子, 傘, トイレットペーパー, ストック, チェーンスパイク | | 共同装備品 | ツェルト, コッヘル, 食料, ガスコンロ |
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