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| 山行目的 | 冬枯れの自然林探索 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:30 → 11:34 荒尾山12:34 → 13:50 ポイント (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 無し | | 注意箇所・注意点 | 無し | | 食事 | 昼食カップ麺
おにぎり
飲料水各自2ℓ
行動食一食分 | | その他 | 風が強いので気をつける
各自防寒対策 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ココヘリ | | 共同装備品 | コーヒー道具, ファーストエイド, ツェルト |
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