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| 山行目的 | 出羽三山踏破 | | 集合場所・時間 | 横浜駅 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 月山八合目 - 10:29 弥陀ヶ原 - 10:41 1438m地点 - 12:14 仏生池小屋 - 13:34 頂上小屋 - 14:04 大雪城 - 14:44 頂上小屋（泊）
08:00 頂上小屋 - 08:50 牛首 09:00 - 09:20 金姥 - 10:00 装束場 10:10 - 11:00 湯殿山神社 11:30 - 12:30 装束場 12:40 - 14:10 玄海広場 14:20 - 14:30 月山荘前 - 14:45 志津 - 14:50 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | バスで動いて、湯殿山詣 志津へ | | 食事 | 非常食のみ持参
山小屋ほかでお願いする |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | コンロ ガス, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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