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| 山行目的 | 晩秋の里山のバリエーションを楽しむ | 行動予定
（自由記述） | 07:00 スタート地点 - 15:00 ポイント | | 緊急時の対応・ルート | �．┘好院璽廛襦璽搬真�
�∋�間に余裕が有れば、日向薬師へ寄り道有り | | 注意箇所・注意点 | 大釜弁財天ルートで最初の林道から、コースは直登にしてあるが林道を左に行き直ぐに右へ鋭角ターンの林道を行き、更に林道に突き当ったら左へ行かず、右か突っ切るかルート探し、最初の林道からコースに合流する。 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | 所属山岳会と広沢寺登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, シュリンゲ１２０ｃｍ1, 環付カラビナ１ | | 共同装備品 | ツエルト, ８ｍｍ×２０ｍ |
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