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| 山行目的 | テント泊 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
駒ケ根駅8：08-8：30しらび平（ロープウェイ）9：15-9：30千畳敷駅 9：37 - 9：50乗越浄土10：40 - 11：20宝剣山荘 11：30 -11：50 宝剣岳 − 宝剣山荘 - 天狗荘 - 中岳 12：20-13：00(木曽駒ヶ岳) 頂上山荘
■2日目
(木曽駒ヶ岳) 頂上山荘 07:30 - 07:50 馬ノ背分岐 - 09:00 濃ヶ池分岐 09:05 - 09:25 濃ヶ池 09:40 - 10:30 駒飼ノ池 10:40 - 11:20乗越浄土 - 11:30 宝剣山荘 11:55 - 12：00乗越浄土 12：00 - 12:50 千畳敷駅13:00-13:07しあび平 13：20-14：08 駒ケ根駅 14：40 JR飯田線・茅野行 | | 注意箇所・注意点 | 宝剣岳頂上近く滑落注意。足元要注意です。
木曽駒ケ岳テント場利用料900円。宿泊者は水無料。 | | その他 | 下山後「露天こぶしの湯」利用したい。
ロープウェー利用券提示で1人50円引き(1枚で4名まで可) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料め, メタ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール, テント, テントマット, シュラフ |
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