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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 7時 宇都宮駅 または 8時30分 霧降高原駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 09:10 霧降高原 - 10:29 小丸山 - 12:28 赤薙山 12:58 - 14:06 小丸山 - 14:52 霧降高原
CT1.3掛け |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラーorネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 軽アイゼン, 輪カンジキorスノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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