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| 山行目的 | 雪山 | | 集合場所・時間 | 西藤原駅 | 行動予定
（自由記述） | 藤原岳大貝戸休憩所 07:48 -> 08:43 藤原岳表登山道五合目 08:44 -> 09:28 藤原岳八合目 09:34 -> 09:47 藤原岳九合目 09:48 -> 10:17 藤原山荘 10:19 -> 10:58 天狗岩分岐 -> 11:07 藤原岳天狗岩（最高峰） 11:32 -> 11:35 天狗岩分岐 11:36 -> 12:11 藤原山荘 12:41 -> 12:57 藤原岳九合目 -> 13:05 藤原岳八合目 13:06 -> 13:34 藤原岳表登山道五合目 -> 14:16 藤原岳大貝戸休憩所 14:26 -> 14:30 ゴール地点 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は引き返す | | 食事 | 昼食 行動食 非常食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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