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| 山行目的 | 積雪期ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 西穂高口 13:00 → 14:19 西穂山荘 (1泊)
西穂山荘 06:00 → 06:20 丸山 → 07:19 独標07:29 → 08:32 西穂高岳08:42 → 09:23 独標 → 09:57 丸山10:07 → 10:18 西穂山荘 → 11:16 西穂高口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時、西穂独標または丸山で折り返し。 | | 食事 | 行動食
予備食2食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック30リットル, 冬山靴, ソックス インナー、替え含む, ゴーグル, サングラス, ヘルメット, インナーシュラフシーツ, アウター上下, アンダーウェア上下, インナー下着, ミドルウェア上下, 手袋 インナー、予備含む, 帽子 インナー含む, ネックゲイター, アイゼン, ピッケル, スノーシュー, ストック, ガスカートリッジ寒冷地用1個, テルモス500ml 1本, 非常食 1食, 行動食, 雪崩ビーコン, スノーソー, スコップ, GPS GARMIN inReach explorer+, iPhone12mini, 予備バッテリー 1個 (10, 000mA), ツエルト, ダウンジャケット, 緊急バッグ |
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