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| 山行目的 | 金峰山への登頂 | | 集合場所・時間 | 06:30 瑞牆山荘駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 瑞牆山荘 - 07:45 富士見平小屋 07:55 - 08:49 大日小屋 08:59 - 09:26 大日岩 09:36 - 11:15 金峰山 11:45 - 11:58 金峰山小屋 12:08 - 13:20 大日岩 - 13:38 大日小屋 13:48 - 14:29 富士見平小屋 14:39 - 15:15 瑞牆山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候、体調不良の場合は引き返す。 | | 食事 | 昼持参。 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ハイドレーション, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ポール |
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