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| 山行目的 | 散策 | | 集合場所・時間 | 鈴蘭台コインパーキング | 行動予定
（自由記述） | 鈴蘭橋 10:00 → 10:22 イヤガ谷東尾根登山口 → 10:54 妙号岩11:04 → 11:21 妙号岩分岐 → 11:56 菊水山12:16 → 12:51 登山口 → 12:53 神鉄車両工場 → 13:02 一本松 → 13:08 鈴蘭橋 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | ダムに降りる | | 注意箇所・注意点 | 崖注意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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