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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 8：00 | 行動予定
（自由記述） | いこいの広場 08:00 → 08:32 沢筋コース登山口 → 10:16 ブナノキ権現 → 10:27 牛伏寺分岐 → 10:34 ブナノキ権現10:54 → 11:51 沢筋コース登山口 → 12:11 いこいの広場 (下山) | | 食事 | 水2L、棒ラーメン |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, チェーンスパイク, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, ゴーグル, タオル, ピッケル, カメラ |
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