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| 山行目的 | 雪山練習 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 登山口 - 10:47 休憩所 - 12:07 五本杉避難小屋 13:07 - 13:28 三畝峠 - 13:45 三峰山 14:15 - 14:25 三畝峠 - 14:38 五本杉避難小屋 - 15:36 参篭所 - 15:56 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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