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| 山行目的 | アスレチックを楽しむ | | 集合場所・時間 | 6時登山口出発 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 上祝子 - 06:12 大崩山登山口 - 06:48 大崩山荘 - 07:10 湧塚分岐点 - 08:49 遠見 - 09:52 中湧塚 - 11:13 大崩山 - 12:07 二枚ダキ - 12:52 二枚ダキ登山口 - 14:22 大崩山登山口 - 15:25 上祝子 | | 緊急時の対応・ルート | 14時下山がマスト。出発時間とルートは要調整 | | 注意箇所・注意点 | 悪天候の場合は見送り。渡渉あたりも事前情報を確認すること。 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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