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| 山行目的 | 事実上の登山デビューが北岳（０５年）。またあの感動を味わいたい！ | | 集合場所・時間 | 往路：7/13新宿2300（かいじ123号）〜0040甲府（2,600円）、0400甲府駅（山梨交通バス）〜0611広河原（1,900円）
復路：7/16奈良田温泉1355（山梨交通バス）〜1525身延駅（1,200円）、1700身延駅（高速バス）〜2031新宿西口（2,800円） | 行動予定
（自由記述） | 7/14 広河原700-大樺沢-二俣950-八本歯ノコル1210-吊尾根分岐1300-北岳1330-吊尾根分岐1345-1435北岳山荘（テント泊・600円）
7/15北岳山荘600-中白根山650-間ノ岳810-農鳥小屋920-西農鳥岳1020-農鳥岳1110-大門沢下降点1200-1530大門沢小屋（テント泊・500円）
7/16大門沢小屋600-1010奈良田温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 近い小屋へ避難 | | 注意箇所・注意点 | 1日目：飲料水の確保・配分、残雪歩き
2日目：大門沢下降点からの下り | | 食事 | 各自（カレーライス、ラーメン、牛丼、さんま缶詰ほか） | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 | | その他 | 奈良田の里温泉 南アルプス邑奈良田の里（500円） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
予備電池単４×４ |
細引き |
１ |
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1/50,000地形図 |
１ |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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レインウェア |
１ |
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スパッツ |
１ |
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手袋 |
２ |
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ザックカバー |
１ |
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時計 |
１ |
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水筒 |
２ |
行動用、炊事用 |
手ぬぐい・タオル |
１ |
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カメラ |
１ |
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サングラス |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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携帯電話充電器 |
１ |
予備電池単３×２ |
計画書 |
１ |
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保険証 |
１ |
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筆記具 |
１ |
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替え衣類 |
１ |
帰宅用 |
入浴セット |
１ |
歯ブラシ |
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マイクロフリース |
１ |
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ダウンジャケット |
１ |
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サンダル |
１ |
収納袋 |
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コッヘル |
１ |
スポーク、はし |
食糧 |
１ |
朝３夕２ |
飲料 |
１ |
水、コーヒー |
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行動食・非常食 |
１ |
soyjoy、ミニ羊羹 |
テント |
１ |
銀マット |
エアマット |
１ |
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ランタン |
１ |
予備電池単４×３ |
シュラフ |
１ |
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ガスバーナー |
１ |
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ガス |
２ |
敷物 |
リップクリーム |
１ |
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医薬品 |
１ |
風邪薬 |
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ファーストエイドキッド |
１ |
テーピング |
日焼け止め |
１ |
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ツェルト |
１ |
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ライター・マッチ |
１ |
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ナイフ |
１ |
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トイレットペーパー |
１ |
サニーナ |
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ウェットティッシュ |
１ |
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ビニール袋 |
１ |
大、小 |
サブザック |
１ |
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ハイドレーション |
１ |
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靴下 |
１ |
予備 |
長袖シャツ |
１ |
予備 |
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軽アイゼン |
１ |
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ネックウォーマー |
１ |
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