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| 山行目的 | 雪を楽しむ | 行動予定
（自由記述） | 10:00 第2リフト終点 - 10:08 銅沼 - 10:38 イエローフォール 10:58 - 11:08 噴気孔分岐 - 11:35 第2リフト終点 11:55 - 12:24 裏磐梯スキー場駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 往路引き返し | | 注意箇所・注意点 | ルーファイ必須。GPSをわすれずに。
深雪踏み抜き注意。 | | 食事 | 各自行動食持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | コンロ（湯沸かし用） | | 装備備考 | 裏磐梯スキー場リフト 金〜日・祝日のみ 8:30〜16;00
1回券 500円 山頂往復券 1,500円
登山者は第二駐車場利用 |
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