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| 山行目的 | 山登り | | 集合場所・時間 | 飯能前 駐車場 ６：３０ | 行動予定
（自由記述） | 6:30飯能→7:30有馬ダム→8:30日向沢へ直進 沢登り（道無ガレ）→51号鉄塔→日向沢の中央→蕎麦粒山→11:40一杯水→避難小屋（昼食）→12:30ミツドッケ→仙人峠→日向沢の峰→林道→谷降り→有馬林道終点→16:00さわらびの湯→自宅 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返すか青梅線の駅方面へ下山 | | 注意箇所・注意点 | 雪道に注意 | | 食事 | 避難小屋で食事＋コーヒーとコンソメスープ | | 計画書の提出先・場所 | 埼玉側からは届出場所無し |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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登山靴 |
１ |
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手袋 |
１ |
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軍手 |
１ |
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ロープ |
１巻 |
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帽子 |
１ |
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カチューシャ |
１ |
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すず（熊よけ） |
１ |
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ザック |
１ |
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水 |
1ℓ |
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コンビニ弁当 |
１ |
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下着 |
1式 |
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手ぬぐい |
２ |
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非常食 |
２ |
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地図 |
３ |
長沢背稜線、ミツドッケ詳細 |
コンパス |
１ |
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携帯電話 |
１ |
山では役に立たないが・・ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
水 |
300cc |
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固形燃料 |
１ |
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ステンレス鍋 |
１ |
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コーヒー |
３ |
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コンソメスープ |
３ |
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