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| 山行目的 | 山小屋泊ゆる縦走 | | 集合場所・時間 | ９：００ 西武秩父駅 | 行動予定
（自由記述） | １日目
０９：１０ 西武秩父駅（バス１時間１５分）
１０：２５ 三峰神社（バス終点）
１２：００ 霧藻ヶ峰
１３：３５ 白岩小屋
１４：４５ 大ダワ
１５：４５ 雲取山荘
※霧藻ヶ峰の先（お清平）or白岩小屋あたりで昼休憩予定
２日目
０６：００ 雲取山荘
０６：３０ 雲取山山頂
０７：０５ 奥多摩小屋
０９：５０ 鴨沢登山口（バス３０分で奥多摩駅）
※バスの時間（１０：５３or１１：２２厳守）
下山後、奥多摩駅にて温泉・打上げ | | 緊急時の対応・ルート | ・多少の雨なら雨天決行 | | 食事 | 各自持参
１日目 昼、夜（コラボ山飯宴会）
２日目 朝 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト（三峰神社の鳥居付近） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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ライター |
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ナイフ |
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保険証 |
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飲料 |
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トイレットペーパー |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着（ダウン） |
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スパッツ |
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手袋 |
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ストック |
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ビニール袋 |
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着替衣類 |
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入浴道具 |
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シュラフ |
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ザックカバー |
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クマよけ鈴 |
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水筒 |
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時計 |
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日焼け止め |
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カメラ |
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ラジオ |
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ファストエイドキット |
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コッヘル |
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ストーブ |
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ガス |
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テント |
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テントマット |
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非常食 |
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行動食 |
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予定食 |
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1日目（昼・夜）2日目(朝) |
食器 |
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お酒 |
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ゲイター |
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サングラス |
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携帯充電器 |
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