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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 飯縄登山口バス停 08:00 | 行動予定
（自由記述） | 飯縄登山口バス停 08:00 → 08:03一ノ鳥居苑地 → 08:22南登山口入口 → 08:28南登山口08:38 → 09:51駒つなぎの場10:01 → 10:54西登山道分岐11:04 → 11:19南峰（飯縄神社） → 11:30飯縄山12:00 → 12:10南峰（飯縄神社） → 12:18西登山道分岐 → 12:28駒つなぎの場12:38 → 13:19南登山口 → 13:23南登山口入口 → 13:39一ノ鳥居苑地 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は中止 | | 食事 | 行動食を各自準備 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 水筒（保温性）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 日焼け止め |
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