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| 集合場所・時間 | 06:00 栂池自然園 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 栂池自然園 - 07:20 天狗原 - 09:20 白馬大池 - 11:20 小蓮華山 - 12:10 三国境 - 13:10 白馬岳 - 13:20 白馬山荘 - 13:35 白馬岳頂上宿舎（1泊）
06:00 白馬岳頂上宿舎 - 06:20 白馬山荘 - 06:35 白馬岳 - 07:05 三国境 - 08:05 小蓮華山 - 09:35 白馬大池 - 11:05 天狗ノ庭 - 12:35 蓮華温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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