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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 入笠山登山口駐車場に９時頃到着予定 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 入笠山登山口（沢入） - 10:49 山彦荘 - 11:02 御所平峠登山口 - 11:40 入笠山 11:50 - 12:08 仏平峠 - 12:23 大阿原湿原 - 13:03 テイ沢出合 - 13:11 高座岩分岐 - 13:29 御所平峠分岐 - 13:33 入笠ＪＡハウス分岐 - 14:05 御所平峠登山口 - 14:15 山彦荘 - 15:06 入笠山登山口（沢入） | | 緊急時の対応・ルート | 富士見パノラマゴンドラで下山 | | 計画書の提出先・場所 | コンパスに登録 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヤマレコのナビ機能利用, 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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