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| 集合場所・時間 | 09:00 東急ハーヴェスト | | 行動予定 | タングラムスキーサーカス 09:00 - 10:09 野尻湖テラス - 10:57 タングラムスキー場分岐 - 11:26 斑尾山 11:56 - 12:04 大明神岳 - 12:13 斑尾山 - 12:36 タングラムスキー場分岐 - 13:03 野尻湖テラス - 13:51 タングラムスキーサーカス
| 行動予定
（自由記述） | 09:00 東急ハーヴェスト - 09:44 1092m地点 - 10:28 1315m地点 - 10:39 北山頂 - 10:50 斑尾山 11:20 - 11:31 1350m地点 - 11:42 斑尾山 - 11:53 北山頂 - 12:04 1315m地点 - 12:37 1092m地点 - 13:14 東急ハーヴェスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, パンツ, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 三角巾, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, スマホ, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, トレッキングポール, マスク, 消毒用アルコールジェル, 除菌シート, ジップロック, 体温計 | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, ジェットボイル |
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