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| 山行目的 | 雪山ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 大洞 08:00 → 08:21黒檜山登山口 → 10:03黒檜山10:33 → 10:36展望地11:06 → 11:10黒檜山 → 11:56駒ケ岳12:06 → 12:48大洞 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | アンダーシャツ, 長袖, 長袖重ね着, パーカー, ソフトシェル, ズボン, アンダータイツ, 靴下, アンダーグローブ, ミドルグローブ, オーバーグローブ, レインウェア, レインパンツ, ダウンジャケット, スパッツ, バラクラバ, ネックウォーマー, 毛糸帽子, サングラス, チェーンスパイク, アイゼン, ストック, タオル, 日焼け止め, 帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒, ティッシュペーパー, ウェットティッシュ, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, モバイルバッテリー, 時計, カメラ, カメラ予備バッテリーレンズ |
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