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| 山行目的 | 谷川岳登頂 | 行動予定
（自由記述） | 天神平駅 09:00 → 09:16田尻尾根分岐 → 09:51熊穴沢避難小屋10:11 → 11:02天狗の溜り場11:12 → 12:00肩ノ小屋12:20 → 12:32トマノ耳12:52 → 13:06オキノ耳 → 13:19トマノ耳 → 13:26肩ノ小屋13:36 → 14:03天狗の溜り場 → 14:31熊穴沢避難小屋14:51 → 15:18田尻尾根分岐 → 15:28天神平駅 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | アンダーシャツ, 長袖, 長袖重ね着, 薄手セーター, パーカー, ズボン, アンダータイツ, 靴下, アンダーグローブ, ミドルグローブ, オーバーグローブ, 予備オーバーグローブ, ハードシェル, レインパンツ, ダウンジャケット, スパッツ, バラクラバ, ネックウォーマー, 毛糸帽子, ゴーグル, サングラス, チェーンスパイク, アイゼン, ピッケル, タオル, 日焼け止め, 帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒, コップ, ライター, カイロ, ティッシュペーパー, ウェットティッシュ, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, モバイルバッテリー, 時計, カメラ, カメラ予備バッテリーレンズ | | 共同装備品 | タイヤチェーン |
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