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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:40 牧
平日（126番バス）
阪急池田 7:31発 牧 8:18着
休日
阪急池田 阪急バス7:09発 東能勢中着 7:49 乗換 余野 8:24発 牧8:32着
平日・休日 牧11:31発 中止々呂美11:47着 次便（15:31発 15:47着）
6：40自宅発 7:03梅田発 7:23池田着 | 行動予定
（自由記述） | 08:40 弁天の里 - 08:56 牧登山口 - 09:23 牧・寺田分岐 - 09:55 鴻応山 - 10:14 牧・寺田分岐 - 10:30 牧登山口 - 12:30 光明山 - 12:39 法輪寺分岐 - 13:34 青貝山分岐 - 14:12 青貝山 - 14:43 天台山コース登山口 - 15:03 初谷コース分岐 - 15:10 吉川橋 - 15:15 妙見口駅 | | 緊急時の対応・ルート | バスに乗る | | 食事 | 昼ごはん、行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 大阪府警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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