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| 山行目的 | テント泊 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 シャクナゲ尾根分岐 - 09:54 しらびそ小屋 - 10:00 中山峠分岐 - 11:05 本沢温泉 11:35 - 12:53 夏沢峠 - 14:09 硫黄岳 - 14:53 夏沢峠 - 15:38 本沢温泉（1泊）
08:00 本沢温泉 - 09:00 中山峠分岐 - 09:06 しらびそ小屋 - 10:16 シャクナゲ尾根分岐 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, ライター, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, テント, グランドシート, シュラフ, シュラフカバー, シーツ, マクラ |
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