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| 山行目的 | 行楽 | | 集合場所・時間 | 候補地 １．大河原峠Ｐ ２．佐久平ＰＡ ３．道の駅ほっとぱーく浅科
（＊ナビタイムで検索すると、中央道より距離が短く、燃費もよいと）
最終的に大河原峠Ｐに２３日 ８時集合 | 行動予定
（自由記述） | 8:30大河原峠Ｐ‐9:45赤谷の分岐-10:10将軍平‐10:45蓼科山頂‐11:10将軍平‐天祥寺原経由で13:10亀甲池/ランチ‐14:55双子池‐15:50双子山‐16:10大河原峠Ｐ
仮に翌日 姫木平のそばを食するならば、下山後の入浴はすずらんの湯でしょうか
停泊もその隣接Ｐがよいか
白樺湖にはローソンもあり何かと至便？ | | 緊急時の対応・ルート | ― | | 注意箇所・注意点 | ― | | 食事 | 各自持参
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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サングラス |
1 |
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ハット |
1 |
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トレッキングポール |
1 |
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ケータイ |
1 |
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マップ |
1 |
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コンパス |
1 |
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ガイドブックコピー |
1 |
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カメラ |
1 |
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コンロ |
1 |
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鍋 |
1 |
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燃料 |
1 |
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カッパ |
1 |
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水 |
1 |
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ウィンドブレーカ |
1 |
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防水グローブ |
1 |
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防水袋 |
1 |
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昼食 |
1 |
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行動食 |
1 |
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ゴミ袋 |
1 |
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濡れティ |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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虫除け薬 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コンロ、鍋、水（２Ｌ） |
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