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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 車山肩 | 行動予定
（自由記述） | 車山肩バス停 08:00 → 08:40 車山08:50 → 08:54 リフト山頂駅 → 09:13 車山乗越 → 09:38 蝶々深山09:58 → 10:18 物見石 → 10:44 山彦尾根分岐 → 10:48 奥霧小屋 → 11:05 八島ケ池 → 11:28 諏訪神社 → 11:47 沢渡 → 12:28 ころぼっくるひゅって → 12:30 車山肩バス停 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 状況に応じて適宜ショートカット |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖フリース, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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